海岸线文学

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第140章 热邪犯肺（第1页）

“没什么，黄芪，人参，麦冬，地骨皮，五味子，黄精，地黄。主要就是补脾固表，补益肺阴之类的药。”

“行，一定要常常监测血糖，这样才能看得出来是不是出疗效了。”

林北刚挂掉电话，正准备去看看慢阻肺患者服用玉屏风散加味后的效果怎么样。

就被同事告知有病毒性心肌炎伴有心律失常的患者。

病毒性心肌炎，是以病毒侵犯心脏引起弥漫性或心肌非特异性炎症病变为主要病理表现，部分人会因为迁延反复而成慢性心肌炎，严重者会出现心力衰竭，心律失常甚至猝死。

白鸽已经展开了抗病毒治疗，抗心律失常治疗等。

发热无恶寒，鼻塞流涕，咽痛，咳嗽咳痰，浑身酸痛，胸痛。

发热无恶寒，且高烧不退，说明是热邪而非寒邪。

鼻塞流涕，咽痛，咳嗽咳痰，浑身酸痛是邪犯肺卫所致。而且说明热邪主体尚在肺卫，属卫分。

胸痛是则是热邪入气分之兆。

需要及早治疗，防止传变。

风热犯肺用银翘散，考虑有入气分之兆，且高烧重，合麻杏石甘汤。考虑胸痛愈重，加丹参，川芎，桃仁活血化瘀，通经止痛。

金银花三十克，连翘三十克，薄荷十五克，荆芥十五克，淡豆豉十克，牛蒡子十克，桔梗十克，淡竹叶十克，芦根十克，麻黄十五克，杏仁十五克，生石膏五十克，甘草五克，丹参三十克，川芎三十克，桃红三十克。

服用七天。

“其余症状皆有好转，高烧虽然退了，现在反成持续性低烧。”白鸽说道“这应该是你们中医说的虚证吧？”

林北点头：“确实是这样的，看来只祛邪还是不行，还要扶正补虚。”

上次匆忙，没有看舌头，也没有把脉，这次一品脉象虚浮。浮说明邪在表，虚说明正气虚。具体是哪里虚呢？热邪犯肺，肯定是肺阴受损。因为现在又出现了精神不振，体倦乏力的症状，至于为什么没有出现口渴多饮这种典型症状，可能是因为原方用了生石膏的缘故，除烦止渴嘛。

原方加青蒿，黄芪三十克，共奏清虚火之效。再合方生脉饮补益肺阴。

生脉饮，人参三十克，五味子十五克，麦冬十五克。

皆是滋补肺阴之品。

继服五天，痊愈。改单纯用生脉饮，再服三天出院。

之前的慢阻肺患者已经出院，除了家庭氧疗和服用玉屏风散加味之外没有服用任何其他药物。这十几天没有再急性发作过了。

到了晚上，林北正回顾这几天的医案。

白鸽也回来了，她下班总是比林北晚个一两小时。

“好消息哦，那个慢阻肺患者我一直电话随访，除了家庭氧疗之外没有服用其他任何药物，只是服用你的玉屏风散加味，竟然这十几天都没有急性发作了，而且身体没有出现什么不适，堪比气管扩张剂了。”

“话不能说太早，这算不上什么，这个要看远期疗效，再服用一个月试试，看看会不会复发，如果不会的话，可以全院推广的。对了，你跟她说可以把麻黄和杏仁去掉了。”说到这，林北心里还有点小激动。

玉屏风散，给点力吧！

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