海岸线文学

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第三十八章 药王孙思邈（第1页）

而这些体育运动的兴起，还带动了一个影响更大的进步，就是医疗。

由于很多运动项目对抗性非常强，所以受伤是难免的，而针对性治疗也就得到了重视。由需求促进医疗能力的进步，每个地方的医院，各种跌打损伤以及骨科的治疗方式都通过大量的实践，不断的总结经验从而得到进步。

而其中被事实证明非常有效的治疗方案和药物，被迅速的在全国范围推广，促进全国医疗水平的整体提高。这一个专科的进步，引起了其他医学专科的效仿，纷纷重视起这些实践的应用和总结。

医院的建立，朝廷原计划是没有很快的，因为朝廷的经费还是有限的，所以医院的建设被排在了学校后。可是学校建设的实际情况，为朝廷省下了大笔的经费预算，从而把医院的建设提前到和学校的建设周期形同的水平。

当时有人建议建设医院也可以参考学校建设这样从民间募捐资金，但是被李世民等人否定了。朝廷刚刚开始新政，如果只是一味的索取，最后可能适得其反。

最关键的还是民心，当百姓知道朝廷要建设新的医疗机构的时候，也有很大的兴趣，但是也仅此而已。对百姓来说没有这个医院，他们也可以看病，实在不行可以硬抗啊。

可是孩子的教育就不是他们自己想办法能解决的了，毕竟大部分的百姓，是无论如何都不可能让自己的孩子受到良好教育的。现在好了，朝廷免费让他们的孩子上学，并且学校里将来的教书先生都是在当地有名气的秀才、举人甚至是大儒等等。

所以百姓对建学校的积极性非常高，自愿出钱出工。相反医院就没有得到百姓的重视，这里面，百姓对医院未来的重要作用还看不到那么远，最关键的是手里并没有那么多的钱。二选一，肯定支持建设学校。

……

虽然每个医院的建设规模要小于学校，但是前期大部分的建设力量都集中在学校那里，学校建设的后期，大部分的建设力量才转到医院建设方面。所以同样数量的医院，比学校整体上晚了四个月的时间才建好。

而医院建好之后，刚开始并没有分科室管理运行，还是按照之前民间大夫的老办法，每个朝廷招募的大夫，都有自己看病的区域。对于他们来说，到医院这里和在自己原来的药房诊所里给病人看病，并没有多大的差异。

还是熟悉的老一套，大家也是对自己的独门绝技敝帚自珍，生怕被同行学了去，导致自己的损失。所以根本就不存在什么学术交流的可能。

虽然朝廷给了他们工资，组织了彼此互相学习提高，但是基本上有实力的大夫都会留有几手绝活，不会贡献出来。而通过这种交流学习，真正进步的还是之前水平就不高的赤脚医生。

这点也反映在学校里的医学教育，老师教的只有基本的常识，并不会倾囊相授。只有发现了好苗子，并且能收入门下，他们才会认真的传授知识。

因为学校的医学教师，很多也在医院当职，所以他们的做法，影响了两个重要的方面。

针对这个现状，李世民等人也是头疼，他们不会主动的贡献出自己的才能，朝廷也没办法强逼着他们交出来吧。毕竟很多经验他们都是存在自己的脑子里的，口口相传还是他们教授弟子的大部分方法。

最后朝廷听取了李承乾的一些建议，希望能打破这个局面。

首先就是打破医院的管理运行方式，把给病人看病，分为各个不同的科室，病人不同的病情去到不同的科室诊治。而现有的大夫则不再固定的坐诊，而是根据自己的特长，可以到不同的科室为病人诊治。

同时朝廷设立了奖惩机制，同样的病人，谁的治疗方案最省钱，同时见效最快，谁就能得到额外的奖励，相反则会扣除相应的工资。

由于朝廷高层里懂医学的很少，李承乾更是个二把刀，所以整个建议，也就是科室他根据前世的见识给出了合理的建议。现在医院的科室有，内科、外科、骨科、产科、儿科、耳鼻喉科、眼科等等。

造成现在局面的最大阻力还是来自太医院的太医们，他们才是受这次医改影响最大的。原本太医的待遇都是非常高的，现在让他们去给平民百姓看病，很多人并不情愿，所以他们大部分都是消极怠工。

有了他们起的这个坏榜样在前，民间的那些大夫才有样学样的跟着这么做。李世民为此发了好几次火了，可是毕竟朝廷还是离不开这些太医的，谁也不敢保证今后不用他们治病。

所以太医们也是有恃无恐的承受李世民的怒火，他们知道没有犯重大错误的情况下，李世民并不能把他们怎么样。